コンテンツ内容へ移動

首都大学東京オープンユニバーシティ

コンテンツの開始

資料請求

 

ご希望の方にはオープンユニバーシティの講座案内パンフレットをご郵送いたします。
下記フォームに必要事項を入力の上、「送信」ボタンを押して下さい。*印は必須項目になります。
お名前*
フルネームでご記入ください。(漢字でご記入ください。)
  名
ふりがな (全角ひらがなでご記入ください。)
  名
生年月日*
生年月日を正しく入力してください。
性別*
ご住所*
郵便番号は必ず半角数字でご記入ください。
(日本郵便 郵便番号検索)
郵便番号  -

都道府県 

都道府県以下の市区町村

ビル、マンション、アパート名、会社名など

※入力いただいたご住所にパンフレットを送付させていただきますので、ビル、マンション、アパート名欄もご記入ください。
※お送り先を勤務先にする方は「会社名・部署名」までご記入がない場合、受講のご案内など郵便物が戻ってしまうことがございますので、必ずご記入ください。
電話番号*
半角数字でご記入ください。
- -
携帯電話のみをお持ちの方は、携帯電話番号をご入力ください。
携帯番号
半角数字でご記入ください。
- -
FAX番号
半角数字でご記入ください。
- -
E-MAIL*
半角でご記入ください。


確認用に上記と同じアドレスを入れてください。
携帯E-MAIL
半角でご記入ください。
職業*
会社員 公務員 主婦
学生 自営業 無職
その他 専門職(具体的な職種をご記入ください。)
希望するパンフレットを選択してください*
2017年度秋号
(※秋号は、8月下旬より順次発送いたします。)
2017年度夏号
オープンユニバーシティの講座をどこでお知りになりましたか?
*複数選択可
ホームページ パンフレット 広報東京都 新聞広告(新聞紙面、定年時代 など) フリーペーパー(シティリビング、メトロガイド など) 各種機関紙(区政会館だより、ライフアップ23 など) 公共機関(図書館など) 交通広告 ガイドブック 紹介(講師) 紹介(勤務先) 紹介(知人・家族) インターネット(セカンドアカデミー、公開講座.com) その他
ご興味のある分野を教えて下さい。
*複数選択可
文学 教育 心理 哲学 芸術 日本史 世界史 考古学 文化 伝統芸能 法律 政治 行政 経営 財務 会計 金融 マーケティング IT 環境 健康 スポーツ 栄養 福祉 化学 外国語 資格 病院・医療 税金 産業 建築 労働 都市問題 生活 外交 その他